Legionella =
биологический фактор производственной среды производства (аэрозольная инфекция).
Она не попадает в продукт, но влияет на:
- безопасность персонала
- перекрёстное заражение оборудования
- санитарное состояние
Поэтому это PRP (ППУ)
Все верно, ФЗ-52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»не содержит прямой фразы «предприятие обязано исследовать воду на Legionella».
Однако в санитарных правилах используется подход оценки риска, а не список конкретных анализов.
Федеральный закон № 52-ФЗ не называет бактерию, но требует предотвращать факторы среды обитания, опасные для человека
Legionella — официальный фактор производственной среды (аэрозольная инфекция).Следовательно → появляется обязанность оценки риска.
СП 1.1.1058-01 требует, чтобы организация организовала систему контроля факторов, способных повлиять на здоровье человека.
Сюда относятся:
- вода
- воздух
- поверхности
- условия эксплуатации инженерных систем
Водные аэрозоли = фактор среды.
Документ устанавливает принцип:
если фактор среды потенциально вредный — его необходимо исследовать лабораторно
Legionella:
- передаётся через аэрозоль
- развивается в ГВС
- вызывает профессиональные заболевания
значит попадает под «биологический фактор производственной среды»
Если есть:
- душевые
- ГВС
- распыление воды
- градирни
то водный аэрозоль = фактор среды и Legionella становится объектом контроля.
СанПиН 1.2.3685-21 требует обеспечить безопасность воды в системах водоснабжения в процессе эксплуатации
А Legionella развивается именно
внутри системы, а не в источнике.Поэтому контроль переносится на эксплуатирующую организацию.
СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней":
XLII. Профилактика легионеллеза
3215. К водным системам, потенциально опасным в отношении распространения легионеллезной инфекции и требующим периодического исследования на наличие возбудителя легионеллеза, относятся:
1) системы охлаждения воды промышленных предприятий (градирни и испарительные конденсаторы). Наличие в данных системах больших количеств циркулирующей теплой воды в сочетании с образованием водного аэрозоля, способного распространяться в радиусе до нескольких километров, позволяет отнести данные объекты к числу потенциально опасных в отношении возникновения легионеллезной инфекции. Микробиологическое исследование на наличие возбудителя легионеллеза данных систем необходимо осуществлять ежеквартально. При выявлении возбудителя в концентрации, превышающей допустимые значения, необходимо проведение дополнительных профилактических мероприятий;
2) централизованные системы кондиционирования и увлажнения воздуха, используемые для создания микроклимата в общественных зданиях, торговых центрах, ресторанах, клубах, учреждениях, гостиницах, на пассажирских судах. Избыточное тепло, образующееся при охлаждении воздуха, отводится через конденсатор, охлаждаемый водой, поступающей из градирни или другого водоисточника. В теплой воде охладительного контура создаются благоприятные условия для формирования биопленок легионелл. Микробиологическое исследование данных систем на наличие легионелл необходимо осуществлять не реже 2 раз в год (кондиционирующие установки небольшой мощности без увлажнения воздуха и сплит-системы не опасны и контролю на легионеллы не подлежат). Точкой отбора проб является контур централизованного кондиционера;
3) бассейны, аквапарки, в том числе с "барботированием" типа "Джакузи" (далее - джакузи) общественного пользования (в том числе в МО). Особенно опасны в отношении легионеллезной инфекции джакузи общественного пользования в гостиницах, спортивных и оздоровительных центрах, саунах. Над поверхностью воды постоянно разбрызгивается водный аэрозоль с температурой более 30°С, но менее 50°С, что создает благоприятные возможности для колонизации объекта легионеллами. Микробиологическое исследование данных систем на наличие легионелл необходимо проводить ежеквартально. На исследование отбирается вода после фильтра;
4) системы горячего и холодного водоснабжения. Данные системы могут быть контаминированы легионеллами в диапазоне температур от 25° до 60°С. При наличии застойных зон, участков трубы с низкой скоростью потока воды, в накопительных баках или резервуарах воды при данной температуре вероятно образование биопленок, содержащих высокую концентрацию легионелл. При температуре горячей воды выше 60°С планктонные формы легионелл погибают, но в составе ранее сформировавшихся биопленок в ассоциациях с другими микроорганизмами и водорослями могут сохранять жизнеспособность и при более высоких температурах. При снижении температуры в системе горячего водоснабжения до температуры менее 50°С условия для размножения легионелл наиболее благоприятны. Микробиологическое исследование данных систем на наличие легионелл необходимо осуществлять не реже 2 раз в год. Отбор проб воды следует преимущественно проводить в аккумуляторном баке котельной, выходе воды в распределительную сеть - в системе горячего водоснабжения, на входе в учреждение и в резервуаре-хранилище - в системе холодного водоснабжения.
3216. Микробиологическое исследование на наличие легионелл в вышеуказанных водных системах, визуальное выявление микробного загрязненных участков и поверхностей (биопленок) является необходимым условием безопасной эксплуатации объектов. Количественное микробиологическое исследование в отношении контаминации легионеллами должно осуществляться в рамках производственного контроля.
Эксплуатирующая организация обязана предотвращать размножение водных микроорганизмов в системах горячего водоснабжения и аэрозольобразующих установках.
А Legionella — это именно:
- водная бактерия
- передаётся аэрозолем
- размножается в ГВС 25–50°C
Поэтому лабораторный контроль становится обязательным через риск-ориентированный подход
Предприятие само определяет показатели контроля на основе риска
То есть:
- нет фиксированного списка микроорганизмов
- предприятие обязано обосновать, почему показатель исключён
Если есть душевые/распыление/бойлер - исключить Legionella без оценки нельзя
Почему проверяющие требуют анализ, логика инспектора:
1. есть водная система
2. она образует аэрозоль
3. возможна инфекция
4. фактор среды не контролируется
→ ППК составлена неполно
Как это работает на практике проверок. Инспектор пишет: «Не обеспечена профилактика легионеллёза в системах водоснабжения согласно санитарным правилам»
То есть используется совокупность норм:
- обязанность предотвращать вред
- обязанность контролировать факторы среды
- указание источников Legionella
Почему это важно для пищевых предприятий
Потому что:
- персонал работает во влажной среде
- есть душевые
- есть горячая вода
- есть аэрозоли при мойке
=> предприятие автоматически попадает в группу риска по легионеллёзу.
Стандартное обоснование включения контроля Legionella в программу производственного контроля выглядит следующим образом:В соответствии с требованиями СП 1.1.1058-01 организация обязана осуществлять производственный контроль факторов среды, способных оказать вредное воздействие на здоровье человека, включая проведение лабораторных исследований таких факторов.
На объекте эксплуатируются системы горячего водоснабжения и водоразборные точки с возможным образованием водного аэрозоля (душевые, моечные установки). Указанные системы относятся к эпидемиологически значимым объектам в части риска развития легионеллёза в соответствии с требованиями СанПиН 3.3686-21.
С учётом наличия условий, потенциально способствующих размножению бактерий рода Legionella (температурный диапазон, циркуляционные системы, возможные застойные зоны), контроль воды на Legionella включён в программу производственного контроля как мера профилактики биологического фактора среды.
Предприятие должно обосновать
невключение анализа в ППК (при отсутствии факторов риска).
Вариант обоснования невключения контроля Legionella в программу производственного контроля:В соответствии с требованиями СП 1.1.1058-01 программа производственного описывает контроль факторов среды, способных оказать вредное воздействие на здоровье человека, на основании оценки риска.
На предприятии отсутствуют эпидемиологически значимые объекты, способствующие распространению легионеллёза:
- отсутствуют душевые установки и системы распыления воды;
- система горячего водоснабжения не используется в производственных и санитарно-бытовых процессах с образованием аэрозоля;
- отсутствуют градирни, увлажнители воздуха и иные установки мелкодисперсного распыла воды;
- водоснабжение тупиковых и застойных участков не имеет, накопительные ёмкости не применяются.
В связи с отсутствием факторов риска, указанных в СанПиН 3.3686-21, вероятность размножения и распространения бактерий рода Legionella оценена как минимальная, что исключает необходимость лабораторного контроля по данному показателю.
Контроль качества воды осуществляется по микробиологическим и санитарно-химическим показателям, обеспечивающим подтверждение её безопасности.